Embora a asma seja considerada uma condição única, existe uma variedade de tipos com diferentes sintomas e gatilhos que podem levar a um desconforto ou crise.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 1 em 13 americanos sofrem de asma, e é a principal doença crônica em crianças.
Saber o que desencadeia a sua asma é importante para ajudar a identificar o tipo que você tem, para que você possa obter o tratamento adequado.
Asma Induzida por Alergia
O tipo mais comum de asma é a asma alérgica.
Os alérgenos são substâncias que causam uma reação alérgica. Eles entram no corpo por inalação, deglutição, toque ou injeção.
Algumas substâncias alergênicas comuns são:
• Ácaros domésticos
• Mofo
• Caspa de animal de estimação (flocos de pele), urina, fezes, saliva e cabelo
• Fungos
• Pólen
A asma alérgica ocorre porque o sistema imunológico identifica o alérgeno como uma ameaça. Quando alguém com asma induzida por alergia entra em contato com uma substância desencadeante, o corpo responde liberando anticorpos chamados imunoglobulina E.
A imunoglobulina E faz com que as células do sistema imunológico liberem substâncias químicas que produzem inflamação nos pulmões.
Um teste cutâneo ou sanguíneo realizado por um médico pode determinar o (s) seu (s) gatilho (es) específico (s) e se a sua asma induzida por alergia é sazonal ou anual.
Broncoconstrição induzida pelo exercício
De acordo com a PubMed Health, cerca de 70 a 90 em cada 100 pessoas que sofrem de asma sofrerão obstrução do fluxo aéreo e sintomas de asma durante o exercício.
Quando o fluxo de ar é obstruído como resultado do exercício, a pessoa pode estar tendo uma broncoconstrição induzida pelo exercício (BIE). O BIE era anteriormente conhecido como asma induzida por exercício; entretanto, a asma induzida por exercício implica incorretamente que o exercício causa asma.
Aqueles com BIE ocasionalmente experimentam episódios asmáticos durante a atividade física. Exercitar-se em ar frio e seco pode mais BIE do que o exercício em ar quente e úmido.
Poluição, pólen, fumaça de cigarro e outros irritantes presentes no ar – bem como o resfriado comum ou um ataque recente de asma – também podem aumentar o risco de ter BIE.
Embora os sintomas da BIE geralmente não ocorram imediatamente após o início do exercício, eles:
• Pioram 5 a 10 minutos depois de parar de se exercitar e tendem a desaparecer em 20 a 30 minutos
• Podem retornar como uma “segunda onda” ou “fase tardia” 4 a 12 horas após o exercício
• Podem persistir por até 24 horas
Aqueles que sofrem de BEI não devem evitar o exercício para evitar um surto asmático. Na verdade, de acordo com o Dr. Thomas Chacko, um alergista baseado em Atlanta, pode piorar o seu caso de asma.
“Células de gordura, particularmente naqueles que são classificados como obesos, sentam-se nos pulmões e os impedem de crescer”, diz o Dr. Chacko. Além disso, “as células adiposas da obesidade tornam os medicamentos tópicos para a asma menos eficazes, então você tem que usar mais”.
Asma tosse-variante
A tosse é a maneira de o corpo se livrar de substâncias irritantes, partículas, micróbios, muco, bactérias e outros alérgenos. Não é uma doença, mas um sintoma de uma doença. Ao forçar o ar para fora dos pulmões, o corpo tenta eliminar as partículas que ele identifica como prejudiciais.
Embora um meio de ajudar seu corpo a melhorar, uma tosse persistente pode ser extremamente irritante. A maneira de eliminar a tosse é identificar a causa.
Infelizmente, aqueles que sofrem de asma tosse-variante (CVA) experimentam uma tosse seca e improdutiva. Variante da tosse é muitas vezes diagnosticada como tosse crônica, porque tem alguns sintomas asmáticos não tradicionais.
Os sintomas e complicações da asma variante da tosse podem incluir:
• Tosse persistente
• Dificuldade em respirar ou falta de ar
• Aperto no peito
• Chiado
• Ataques de asma
• Interrupção do sono
• Exaustão
• Tontura
• Vômito
A menos que adequadamente tratados, 30 a 40 por cento dos adultos com esse tipo de asma podem progredir para a asma clássica ou desenvolver complicações mais sérias.
Aqueles que sofrem de asma tosse-variante também podem estar em risco de:
• Restrição permanente dos tubos bronquiais
• Pneumonia
• Pulmão colapsado
• Falha pulmonar
• Costela fraturada
• Ataques de asma que não respondem ao tratamento
Asma ocupacional
Se a sua asma começou quando você mudou de emprego, melhora quando você está longe do ambiente de trabalho ou é desencadeada por produtos químicos que dificultam a respiração, você pode estar sofrendo de asma ocupacional.
Fatores ocupacionais estão associados a até 15% dos casos de asma incapacitantes nos Estados Unidos. Estima-se que 11 milhões de trabalhadores em uma ampla gama de indústrias estão expostos a pelo menos um dos numerosos agentes conhecidos por estarem associados à asma ocupacional.
Sabe-se que mais de 250 substâncias usadas em ambientes de trabalho exacerbam a asma ocupacional, tais como:
• Tintas
• Produtos de limpeza
• Poeira de madeira, grãos e farinha
• Luvas de látex
• Fungos
Uma vez que você esteja exposto, o período de tempo antes de você sentir os sintomas pode variar. A exposição a uma alta concentração de irritantes pode causar uma crise de asma em 24 horas. Em outros casos, pode levar meses para se desenvolver.
De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, os seguintes trabalhadores têm um alto risco de desenvolver asma ocupacional:
• Padeiros
• Fabricantes de detergentes
• Fabricantes de medicamentos
• Agricultores
• Trabalhadores de elevador de grãos
• Agricultores
• Trabalhadores de laboratório
• Ferreiros
• Trabalhadores de moinhos
• Trabalhadores em fábricas de plásticos
• Marceneiros
Os trabalhadores têm direito a um local de trabalho seguro. Use sempre os Equipamentos de Proteção Individuais (EPI).
Asma noturna
Você pode perceber que seus sintomas pioram à noite.
Classificado como asma noturna, esse tipo envolve sintomas como os seguintes, que são exacerbados durante a noite:
• Tosse
• Chiado
• Falta de ar ou dificuldade em respirar
• Inflamação das vias aéreas
Em uma série de pesquisas de pacientes asmáticos de diferentes países, sintomas asmáticos noturnos foram relatados em 47 a 75 por cento dos casos. Não importa o tipo de asma que você tenha, você pode ter dificuldades para respirar à noite.
Não está claro se há ou não um fator de ritmo circadiano ou um aspecto adicional do sono que piora os sintomas asmáticos. Alguns gatilhos que podem piorar os sintomas asmáticos à noite incluem:
• Ter um resfriado, gripe ou vírus
• Poeira ou outros alérgenos
• Fumar
• Refluxo ácido
• Anti-inflamatórios ou analgésicos
A asma noturna tem mostrado afetar negativamente o desempenho mental em crianças. Um estudo publicado no Archives of Diseases in Children descobriu que crianças cujo sono era perturbado por asma noturna também apresentavam sinais de problemas psicológicos e funcionamento prejudicado na escola.
Felizmente, os pesquisadores descobriram que a função mental melhorou quando os sintomas da asma foram tratados.
Asma descontrolada
Para alguns, os sintomas da asma podem ser difíceis de controlar, apesar de tomar medidas para evitar desencadeantes e seguir seu plano de tratamento prescrito. A asma descontrolada pode afetar sua qualidade de vida, fazer com que você perca o trabalho ou a escola e até mesmo resultar em um aumento nas visitas ao hospital.
Se você tiver problemas para controlar seus sintomas de asma, fale com seu médico. Ele pode testá-lo para um tipo mais severo de asma, como a asma eosinofílica, que pode ser tratada com medicação adicional para ajudar a melhorar o controle da asma.
Matéria originalmente publicada em EverydayHealth
Tradução Redação CDD