Angioedema é o rápido edema ou inchaço da área abaixo da pele ou da mucosa. É normalmente uma reação alérgica, mas também hereditária.
O inchaço acontece porque o fluido se acumula. Ele tende a afetar áreas com áreas soltas de tecido, especialmente o rosto e a garganta, assim como os membros e genitais.
Pode ser fatal, com 5.768 mortes registradas entre 1979 e 2010 por conta disso.
O QUE É ANGIODEMA?
O angioedema é um inchaço da área abaixo da pele.
A urticária afeta apenas a derme superior ou a camada superior da pele. O angioedema afeta as camadas mais profundas, incluindo a derme, o tecido subcutâneo, a mucosa e os tecidos submucosos.
Não é incomum ter urticária e angioedema ao mesmo tempo.
TRATAMENTO
O tratamento do angioedema depende da causa, mas a ação mais importante é garantir uma via aérea livre. Isso significa que, em caso de emergência, um tubo de respiração pode ser colocado por segurança.
Se a causa é hereditária, o paciente pode receber medicamentos especializados.
Quando possível, identificar e evitar o alérgeno que leva ao angioedema é fundamental para prevenir a ocorrência dessa condição.
TIPOS
Existem quatro tipos principais de angioedema: Alérgico, idiopático, induzido por drogas e hereditário.
Angioedema alérgico
Este é o tipo mais comum e geralmente afeta pessoas com alergia a um tipo de alimento, medicação, veneno, pólen ou pêlos de animais.
Em casos graves, pode haver uma reação alérgica grave conhecida como anafilaxia. A garganta pode inchar, dificultando a respiração do paciente. A pressão sanguínea pode cair de repente. Isto é uma emergência médica.
Este tipo de angioedema não é crônico ou de longo prazo. Assim que o indivíduo identifica qual item está causando a reação alérgica, ele pode evitá-lo.
Angioedema induzido por medicamentos
Certos medicamentos podem causar angioedema. Estes incluem inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), um tratamento para a hipertensão ou pressão arterial elevada.
De acordo com os Manuais Merck, 30% dos casos de angioedema que são atendidos no departamento de emergência estão relacionados ao uso de inibidores da ECA.
Se o angioedema deriva da utilização de um inibidor da ECA, um profissional de saúde pode prescrever um tipo diferente de medicamento para pressão arterial.
Outro tipo comum de medicação que pode causar angioedema é a classe de medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno ou aspirina. Estes são analgésicos comuns.
Angioedema idiopático
Se uma doença é idiopática, a causa não é clara. Neste caso, o médico pode não conseguir identificar uma causa específica para o angioedema depois de analisar todas as causas habituais.
Angioedema hereditário
Alguns tipos de angioedema são herdados. Isso significa que várias pessoas da família podem ter sintomas.
No caso do angioedema hereditário, existe um problema com a proteína inibidora de C1. O paciente terá níveis sanguíneos baixos do inibidor da proteína C1-esterase (proteína C1-1NH).
Neste tipo de angioedema, os episódios de angioedema surgem e desaparecem com o tempo.
DIAGNÓSTICO
A língua e as vias aéreas podem inchar, levando a problemas respiratórios que podem ser fatais.
Um médico normalmente será capaz de formar um diagnóstico claro do tipo de angioedema a partir do aparecimento dos sintomas, uma descrição do que pode tê-los desencadeado e de ter uma história familiar e médica.
Eles também verificarão se uma pessoa está tomando algum medicamento ligado ao angioedema.
Por exemplo, ter sido exposto a um alérgeno comum antes da ocorrência de angioedema significa que o angioedema alérgico é provável.
Alternativamente, uma história familiar de angioedema pode sugerir que a apresentação de angioedema é hereditária.
Uma pessoa com angioedema pode ser encaminhada para outros testes para confirmar o tipo. Estes podem incluir:
– um teste de picada de pele para confirmar um link para possíveis alergias, em que a pele é picada com uma quantidade muito pequena do alérgeno que é suspeito
– um exame de sangue para ver como o sistema imunológico reage a um certo alérgeno
– um exame de sangue para verificar se há inibidor da C1 esterase, níveis baixos dos quais sugerem que o problema é hereditário
COMPLICAÇÕES
A complicação mais perigosa do angioedema é o inchaço da garganta e das vias aéreas.
A condição é normalmente leve, mas se progride rapidamente, ou se afeta a garganta, pode causar asfixia. Isso levará aos seguintes sinais:
– problemas respiratórios repentinos ou rapidamente
– desmaio ou tontura
– colapso
Isto é uma emergência médica. Ligue para o 190 imediatamente se você notar esses sinais.
Fonte: Medical News Today http://bit.ly/2BoJBxI
Tradução e adaptação: Redação CDD